Los hombres que buscan apoyo pueden mostrarse reacios a hablar sobre su infertilidad y corren el riesgo de ser estigmatizados o avergonzados.
Se piensa en gran medida e injustamente que la infertilidad afecta a las mujeres. Es la mujer la que queda embarazada, o no en algunos casos, y es la mujer la que suele someterse a muchos de los tratamientos relacionados con la infertilidad. Cuando una pareja se embarca en el viaje de la fertilización in vitro (FIV), es la mujer la que a menudo experimenta procedimientos e investigaciones repetidos y, a veces, invasivos. A lo largo de la FIV, es bien sabido que las mujeres son tratadas con estimulación hormonal prolongada, mientras que el papel del hombre en el proceso de tratamiento se limita comúnmente a proporcionar una muestra de esperma.
Cuando una pareja tiene problemas para concebir, a menudo se asume que los problemas son de la pareja femenina. Sin embargo, la infertilidad masculina juega un papel en muchos casos. Esta visión de la fertilidad humana centrada en la mujer no solo presenta una carga psicológica y clínica para las mujeres, sino que también ha llevado a que los hombres estén ausentes en gran medida de las conversaciones públicas sobre la infertilidad. Los hombres que buscan apoyo pueden mostrarse reacios a hablar sobre su infertilidad y corren el riesgo de ser estigmatizados o avergonzados.
Entonces, ¿qué pueden hacer los hombres? En la era del “Doctor Google”, hay mucha información disponible, pero puede ser difícil descifrar consejos confiables de noticias falsas. En Europa, el número promedio de nacimientos disminuyó desde la década de 1960 hasta mediados de la de 1990, con una meseta constante durante los últimos veinte años. En 2018, la Comisión Europea informó que, en promedio, las mujeres tienen 1,5 hijos, lo que es significativamente inferior a 2,1, el nivel requerido para mantener el tamaño de la población. Entre los países de la UE, Francia registró las tasas de fertilidad más altas en 2019, con 1,86 nacimientos por mujer, seguida de Rumania, con 1,77 e Irlanda, Suecia y Chequia, todas con 1,71. Por el contrario, las tasas de fecundidad más bajas en 2019 se registraron en Malta (1,14 nacidos vivos por mujer), España (1,23 nacidos vivos por mujer), Italia (1,27 nacidos vivos por mujer), Chipre (1,33 nacidos vivos por mujer),
Además, en promedio, las parejas también dan a luz a sus hijos más tarde en la vida, y los últimos informes muestran que la edad media de las mujeres al momento del parto fue de 30,8 años. Estos números resaltan los profundos cambios que ocurren dentro de la sociedad moderna. Las parejas enfrentan problemas de fertilidad a una edad progresivamente mayor, lo que explica un aumento en el número total de parejas que luchan contra la infertilidad en un momento dado. La infertilidad dentro de una pareja se define como la incapacidad de una pareja sexualmente activa que no utiliza métodos anticonceptivos para quedar embarazada en un año y se cree que afecta al menos a una de cada seis parejas jóvenes. Se estima que la causa de la infertilidad puede explicarse por cuestiones relacionadas con la pareja femenina en el 38% de los casos y con la pareja masculina en el 20% de las ocasiones. Se piensa que el 27% de los casos se cree que se debe a ambos socios. Esto significa que a pesar de las impresionantes mejoras en los diagnósticos de reproducción humana de los últimos años, el 15% de las parejas infértiles siguen sin una causa específica diagnosticada para su condición. Al igual que con la infertilidad femenina, la infertilidad masculina no es “culpa” de nadie. Sin embargo, a la luz de estas estadísticas debemos recordar que hasta en el 50% de los casos en los que las parejas no pueden tener hijos de forma natural, el hombre podría estar contribuyendo a la causa subyacente de la infertilidad.
La lista de posibles causas de la infertilidad masculina es exhaustiva, y va desde problemas con la función testicular hasta la desregulación hormonal. La condición más común detectable en hombres con infertilidad es un recuento reducido de espermatozoides. Sin embargo, en más del 20% de los hombres infértiles, el análisis de semen es normal y, por lo tanto, no está claro un diagnóstico definitivo.
Publicado el 25 de octubre de 2021 por Anita Fincham
Epidemiología de la infertilidad masculina.
